ESPECIALIDADES

RETINA Y VÍTREO

Tratamientos avanzados
para desprendimiento de
retina, maculopatía y
retinopatía diabética.

Dr. Martín Daroni

ESPECIALISTA

Dr. Martín Daroni

RETINA Y VÍTREO

ESPECIALIDADES
OFTALMOLÓGICAS

¿ QUÉ SON LA RETINA Y EL HUMOR VÍTREO?

La retina es una membrana sensible a la luz que se encuentra en la parte interna posterior del ojo. Proporciona la visión central nítida que se necesita para realizar tareas como leer, conducir ver detalles finos.

El humor vítreo es un líquido gelatinoso transparente que rellena el espacio entre la superficie interna de la retina y la cara posterior del Cristalino.

Vítreo

Existen numerosas enfermedades que afectan tanto la retina como el vítreo que pueden causar ceguera parcial o total si no son tratadas a tiempo. Entre las más frecuentes se encuentran:

MACULOPATÍA

Es una afección de la mácula (parte central de la retina) la cual es la responsable de la visión central y de los colores. Existen factores que aumentan el riesgo de padecer maculopatía como: la edad (ser mayor de 60 años), pero también puede deberse a antecedentes familiares, tabaquismo, dieta pobre en antioxidantes, déficit de vitaminas y zinc, exceso de exposición solar, estrés e hipertensión arterial.
SÍNTOMAS
Distorsión de las imágenes

Distorsión de las imágenes

Las líneas rectas pueden observarse torcidas a onduladas.

VISION BORROSA

Visión borrosa

Dificulta la realización de tareas cotidianas
como leer y conducir o cualquier otra actividad que requiera el uso de visión central.
Formación de manchas oscuras en el centro del campo visual

Formación de manchas oscuras en el centro del campo visual

Dichas manchas pueden ser pequeñas e ir creciendo de forma progresiva conforme pase el tiempo.
Necesidad de mayor iluminación en los espacios

Necesidad de mayor iluminación en los espacios

Para poder ver correctamente y disminuir el contraste que impide una correcta visión nocturna y percepción del color.
MACULOPATÍA

TRATAMIENTO

Lo más importante es el diagnóstico a tiempo. No existe un único tratamiento es por esto que el paciente debe concurrir al especialista para que este estudie la afección y el origen de la maculopatía para poder determinar el tratamiento adecuado.

RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retinopatía diabética es una complicación frecuente de la diabetes mellitus que compromete el funcionamiento de la retina. Es una patología que aparece cuando se deterioran los vasos sanguíneos de la retina y con esto se ve alterada la circulación sanguínea y con el tiempo dañando las estructuras del ojo. El deterioro progresivo puede generar una pérdida visual importante e incluso ceguera.
SÍNTOMAS
VISION BORROSA
Visión borrosa
Formación de manchas oscuras en el centro del campo visual
Moscas volantes
Formación de manchas oscuras en el centro del campo visual
Pérdida lenta de visión con el transcurso del tiempo
Necesidad de mayor iluminación en los espacios
Pérdida repentina de visión
A_D-DIABETICA

TRATAMIENTO

En los casos más avanzados, con hemorragia intraocular y/o desprendimiento de retina, es preciso recurrir a técnicas de microcirugía intraocular (vitrectomía), que habitualmente realizamos bajo anestesia local. Igualmente, la inyección de fármacos intraoculares resulta muy efectiva en casos seleccionados.

DESPRENDIMIENTO DE RETINA

Llamamos desprendimiento de retina a la separación de la retina de la parte posterior del ojo. La retina no funciona cuando está desprendida y esto hace que la visión sea borrosa. El desprendimiento de retina es un problema grave si no es tratado a tiempo.
A medida que envejecemos, el vítreo en nuestros ojos se empieza a encoger y a hacerse más finito. Cuando se mueve el ojo, el vítreo se mueve alrededor de la retina sin causar problemas. Pero a veces el vítreo puede pegarse a la retina y “tirar” lo suficientemente fuerte como para desprenderla. Cuando sucede eso, el líquido puede pasar a través del desgarro y levantar (desprender) la retina.
FACTORES DE RIESGO
Cirugía

Antecedentes de cirugía ocular

Glaucoma

Pacientes medicados para Glaucoma

VISION BORROSA

Paciente o Antecedentes familiares con un desgarro o desprendimiento de retina previo en el otro ojo

Tiene una incidencia de 1 de cada 15.000 personas, y puede ocurrir a cualquier edad.

Retina A y D

TRATAMIENTO

Existen varias técnicas para tratar el desprendimiento de retina y se usan dependiendo de la gravedad del mismo, con el objetivo de mejorar las condiciones del ojo y evitar la progresión del desprendimiento.
En la actualidad contamos con dos técnicas quirúrgicas que pueden utilizarse de forma aislada o combinada: la vitrectomía y la cirugía escleral.
VITRECTOMÍA
VITRECTOMÍA

Es un procedimiento de microcirugía, mediante el cual se extrae el humor vítreo del ojo que “tira” de la retina y se sustituye con una solución salina o con una burbuja de gas, aire o aceite, que posiciona la retina en su lugar para que pueda sanar adecuadamente.

Si bien existen riesgos, el no tratar el desprendimiento a tiempo puede generar la pérdida permanente de la visión.

VITRECTOMÍA

PROCEDIMIENTO

Se realiza con anestesia local tópica en gotas para quitarle sensibilidad al ojo y sedación. A continuación, se realizan tres microincisiones a través de las cuales se accede a la cavidad vítrea para realizar la intervención donde se extrae el humor vítreo, y se realizan diferentes maniobras según la patología.

Durante la intervención y de acuerdo al caso a tratar, para reemplazar el vítreo se inyecta una solución salina o una burbuja de aire o gas en la cavidad ocular (con el tiempo, esta burbuja se va absorbiendo progresivamente y desaparece por sí sola). En otras ocasiones, se usa aceite de silicón, que no desaparece naturalmente y para extraerse se necesitará de una segunda cirugía.

VITRECTOMÍA A y D
RESULTADO ESPERADO

El objetivo es mejorar la visión y evitar la pérdida de la misma. El resultado no es inmediato. Pueden pasar días, e incluso meses hasta notar una mejoría. Esto depende de la complejidad del caso y de las sustancias utilizadas durante el procedimiento.

INYECCIONES INTRAVÍTREAS
Se usan para el tratamiento de afecciones de la retina o del vítreo. Dependiendo de las indicaciones podremos elegir diferentes tipos de fármacos intravítreos: antiangiogénicos, corticoides, antibióticos, etc.
INYECCIONES INTRAVITREAS
INYECCIONES INTRAVÍTREAS
PROCEDIMIENTO
El primer paso consiste en colocar anestesia local tópica en gotas para quitarle la sensibilidad al ojo y realizar la desinfección del ojo y párpados con una solución antiséptica.
Una vez preparado el ojo, se inyecta un fármaco por medio de una aguja muy delgada.
El procedimiento es ambulatorio y suele durar alrededor de 5 a 10 minutos. Generalmente no produce molestias.
RESULTADO ESPERADO
El objetivo es evitar la pérdida severa de la visión. Sin embargo, puede llegarse a conseguir una mejora de la visión en muchos pacientes.
RESULTADOS VITRECTOMÍA